Bạn nên dùng aspirin như thế nào khi bị đau tim? Bạn luôn khỏe mạnh, nhưng dường như bạn đã hết hơi trong bữa tối sinh nhật lần thứ 60 của vợ bạn vào tuần trước. Và bây giờ ngực của bạn cảm thấy nặng nề, như thể bạn đang ở trong một vise. Bạn uống một số thuốc kháng axit, mặc dù đã 7 giờ sáng và bạn thậm chí còn chưa ăn sáng. Nhưng bạn không được giảm đau, và cơn đau đang lan đến hàm và vai của bạn. Bạn gọi cho vợ, người chỉ nhìn bạn và lao vào điện thoại. Sau khi gọi 911, cô ấy mang cho bạn một viên aspirin và một ít nước.
Nội dung bài viết
Thông tin về thuốc aspirin
Aspirin hoặc acetylsalicylic acid có lẽ là thuốc giảm đau và hạ sốt được sử dụng phổ biến nhất trên toàn thế giới, đã được sử dụng lâm sàng trong hơn 100 năm. Aspirin có thể gây ra một số dạng tổn thương gan: ở liều cao, aspirin có thể gây tăng nồng độ aminotransferase trong huyết thanh ở mức độ trung bình đôi khi bị vàng da hoặc có dấu hiệu rối loạn chức năng gan, và ở liều thấp hơn ở trẻ em dễ mắc bệnh aspirin có thể dẫn đến hội chứng Reye.
Aspirin để cấp cứu cơn đau tim
Lý do bạn cần aspirin là lý do tương tự bạn nên gọi 911 mà không trì hoãn: Đau tim là một sự kiện năng động và can thiệp sớm có thể hạn chế thiệt hại. Các nhân viên y tế có thể cung cấp cho bạn oxy và thuốc, và họ sẽ theo dõi huyết áp và nhịp tim của bạn để biết các biến chứng lâm sàng khi họ đẩy bạn đến phòng cấp cứu. Trong bệnh viện, các bác sĩ sẽ thực hiện đo điện tâm đồ và xét nghiệm máu để xem bạn có bị đau tim hay không; nếu vậy, họ thường sẽ cố gắng mở động mạch bị chặn bằng nong mạch vành và stent hoặc, nếu không có sẵn, với một loại thuốc làm tan cục máu đông.
Làm thế nào để aspirin giúp ngăn ngừa đau tim và đột quỵ?
Hầu hết các cơn đau tim và đột quỵ xảy ra khi máu cung cấp cho một phần cơ tim hoặc não của bạn bị chặn. Điều này thường bắt đầu với chứng xơ vữa động mạch , một quá trình trong đó lắng đọng các chất béo, cholesterol, chất thải tế bào, canxi và các chất khác tích tụ trong lớp lót bên trong của động mạch. Sự tích tụ này được gọi là mảng bám.
Mảng bám thường ảnh hưởng đến các động mạch lớn và trung bình. Các mảng bám có thể phát triển đủ lớn để làm giảm đáng kể lưu lượng máu qua động mạch. Nhưng hầu hết các thiệt hại xảy ra khi một mảng bám trở nên dễ vỡ và vỡ. Các mảng bám vỡ khiến cục máu đông hình thành có thể chặn lưu lượng máu hoặc vỡ ra và di chuyển đến một bộ phận khác của cơ thể. Điều này được gọi là tắc mạch.
- Nếu cục máu đông chặn một mạch máu nuôi tim, nó sẽ gây ra cơn đau tim.
- Nếu cục máu đông chặn một mạch máu nuôi não, nó sẽ gây ra đột quỵ.
- Aspirin làm tan máu, giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành.
Thử nghiệm: nhóm điều trị bằng aspirin
Theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, bệnh nhân được chia thành bốn loại: nhẹ, phổ biến, nặng và bệnh nặng. Sau đó, bệnh nhân mắc bệnh thông thường và bệnh nặng được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, tương ứng là nhóm điều trị tiêu chuẩn NCP và nhóm aspirin NCP (aspirin 100 mg / ngày, điều trị bằng đường uống + kết hợp). Bệnh nhân trong nhóm dùng NCP aspirin được dùng aspirin 100 mg / ngày sau khi nhập viện và aspirin trong 14 ngày sau khi xuất viện.
Hầu hết các cơn đau tim phát triển khi một mảng bám đầy cholesterol trong một động mạch vành bị vỡ. Các mảng tương đối nhỏ, chỉ tạo ra tắc nghẽn một phần, là những mảng dễ bị vỡ nhất. Khi họ làm, họ thu hút tiểu cầu lên bề mặt của họ. Tiểu cầu là những tế bào máu nhỏ kích hoạt quá trình đông máu. Một cục máu đông, hoặc huyết khối, tích tụ trên các mảng vỡ. Khi cục máu đông phát triển, nó chặn động mạch. Nếu tắc nghẽn hoàn thành, nó sẽ mất một phần cơ tim của oxy. Kết quả là các tế bào cơ bị chết – và đó là một cơn đau tim.
Aspirin giúp bằng cách ức chế tiểu cầu. Chỉ cần một lượng nhỏ để ức chế tất cả các tiểu cầu trong máu; trong thực tế, số lượng nhỏ tốt hơn so với liều cao. Nhưng vì cục máu đông phát triển từng phút, thời gian là điều cốt yếu.
Để tìm hiểu làm thế nào aspirin hoạt động nhanh nhất, các nhà nghiên cứu ở Texas đã yêu cầu 12 tình nguyện viên uống một liều aspirin tiêu chuẩn 325 mg theo ba cách khác nhau: bằng cách nuốt một viên thuốc với 4 ounce nước, bằng cách nhai viên thuốc trong 30 giây trước khi nuốt nó, hoặc bằng cách uống 4 ounces nước với Alka-Seltzer. Mỗi đối tượng đã thử cả ba phương pháp khi bụng đói vào những ngày khác nhau. Các nhà khoa học đã theo dõi nồng độ aspirin trong máu và hoạt chất của nó, salicylate, trong khoảng thời gian thường xuyên, và họ cũng đo thromboxane B2 (TxB2), một chỉ số kích hoạt tiểu cầu giảm khi tiểu cầu bị ức chế.
Bằng cả ba phép đo, aspirin nhai hoạt động nhanh nhất. Chỉ cần năm phút để giảm 50% nồng độ TxB2; Alka-Seltzer mất gần 8 phút và viên thuốc nuốt mất 12 phút. Tương tự, phải mất 14 phút để viên nhai tạo ra sự ức chế tiểu cầu tối đa; phải mất Alka-Seltzer 16 phút và máy tính bảng nuốt 26 phút.
Aspirin để phòng ngừa đau tim
Aspirin có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau tim ở những người mắc bệnh động mạch vành và ở những người có nguy cơ cao hơn mức trung bình. Chỉ cần liều thấp, thường chỉ 81 mỗi ngày, là cần thiết. Nhưng những người nghĩ rằng họ có thể bị tấn công cần thêm 325 mg aspirin và họ cần nó càng nhanh càng tốt. Để có kết quả tốt nhất, hãy nhai một viên thuốc có kích thước đầy đủ 325 mg, nhưng không sử dụng viên thuốc bọc ruột, chúng sẽ hoạt động chậm ngay cả khi nhai. Và đừng quên gọi 911, sau đó bác sĩ của bạn. Đây là một bản cập nhật hiện đại về lời nhắc cũ nên uống hai viên aspirin và gọi vào buổi sáng – và đó là lời khuyên tốt để nhai.
Suy tim là có thể kiểm soát được. Để tìm hiểu cơ học của tim, các triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo của bệnh suy tim, và hơn hết, các chìa khóa cho một kế hoạch điều trị hiệu quả.
Xem thêm các bài viết liên quan:
- [Thông tin thuốc] Thuốc aspirin tác dụng chống viêm giảm đau hạ sốt
- Những ai có thể dùng và không nên dùng thuốc aspirin
- [NSAID] Thuốc chống viêm không streroid chống viêm giảm đau, hạ sốt
- Thuốc aspirin và những điều cần lưu ý trước khi sử dụng
Xem thêm video giới thiệu về thuốc aspirin
Nguồn tham khảo:
- Thuốc aspirin cập nhật ngày 05/08/2020: https://www.health.harvard.edu/heart-health/aspirin-for-heart-attack-chew-or-swallow
- Thuốc aspirin cập nhật ngày 05/08/2020: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04365309
- Thuốc aspirin cập nhật ngày 05/08/2020: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/aspirin-and-heart-disease
Bác sĩ Võ Lan Phương tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh năm 2013. Dược sĩ từng có thời gian công tác tại Bệnh viện đại Học Y dược Tp. HCM trước khi là dược sĩ, tư vấn sức khỏe tại Healthy ung thư.
Sở trưởng chuyên môn:
- Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
- Nắm vững chuyên môn ngành dược.
- Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
- Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
- Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
- Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
- Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
- Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
- Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
- 2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
- 2015 – Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy ung thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
