Thuốc Zinmax hỗ trợ điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Thuốc Zinmax là một kháng sinh được sử dụng trong điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn đường hô hấp như: viêm phổi mắc tại cộng đồng, viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang cấp, viêm amidan,…

Tác dụng của Zinmax như thế nào?

Zinmax chứa Cefuroxim là hoạt chất chính của thuốc. Cefuroxim là kháng sinh điển hình nằm trong nhóm kháng sinh Cephalosporin thế hệ

Cefuroxim tồn tại dưới dạng axetil este giúp nó trở nên bền vững hơn. Khi vào trong cơ thể, chịu tác động của enzym tiêu hóa giải phóng thành dạng cefuroxim, theo máu đến ổ viêm. Cefuroxim là kháng sinh duy nhất trong nhóm có thể qua hàng rào máu não nhưng chỉ với một lượng rất nhỏ. Cefuroxim có thể đi qua hàng rào nhau thai.

Cefuroxim tác động vào PBP theo kiểu cơ chất giả (vị trí để tổng hợp nên vách peptidoglycan). Cấu hình không gian của cefuroxim tương tự như D-Ala-D-Ala (cơ chất của transpeptidase), do đó nó tranh chấp để gắn với transpeptidase tạo thành chất trung gian bền, bình thường khi enzym này được gắn với D-Ala-D-Ala sau khi tổng hợp nên chuỗi peptid cần thiết, enzym này lại được nhả vào môi trường, tiếp tục cho quá trình tổng hợp khác. Tuy nhiên khi gắn với cefuroxim, chất trung gian được tạo ra khóa enzym này lại, từ đó bất hoạt cho các quá trình tổng hợp nên peptidoglycan. Ngoài ra, cefuroxim còn tiêu diệt vi khuẩn theo một cơ chế khác đó là tự ly giải. Cơ chế này do cơ thể vi khuẩn không còn ổn định, đặc biệt là thành phần vách tế bào, vi khuẩn tiếp xúc với môi trường bên ngoài, rối loạn trao đổi chất dẫn đến cơ thể vi khuẩn tự tiêu hủy.

Tụ cầu vàng, liên cầu khuẩn, các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu và hệ tiêu hóa là đích tấn công mà cefuroxim hướng tới. Ngoài ra cefuroxim còn tấn công mạnh mẽ trên Haemophilus influenzae – một loại vi khuẩn gram âm trên đường hô hấp.

Cefuroxim không có tác dụng với chủng enterococcus nên các nhiễm khuẩn ổ bụng thường được kết hợp với ampicillin hoặc kháng sinh aminosid. Với các bệnh có bội nhiễm vi khuẩn kỵ khí dùng phối hợp với thuốc metronidazol.

Cách sử dụng thuốc Zinmax

Dùng viên nén hoặc hỗn dịch uống với liều lượng được chỉ định theo hướng dẫn

Không được tự ý tính toán liều uống để thay đổi dạng dùng giữa viên nén và dạng hỗn dịch uống dựa trên tự chuyển đổi đơn vị. Việc thay đổi dạng dùng (viên nén hoặc hỗn dịch) phải được thực hiện với chỉ định của bác sĩ

Dùng viên nén có thể dùng kèm hoặc không kèm với thức ăn. Tuy nhiên, với dạng hỗn dịch uống phải dùng kèm với thức ăn.

Uống tất cả các loại thuốc của bạn theo chỉ dẫn ngay cả khi bạn nghĩ rằng mình đã tốt hơn. Đừng bỏ qua các liều thuốc hay dừng uống thuốc sớm.

Ai không nên dùng Zinmax?

Zinmax không thích hợp cho:

• Những người đã từng có phản ứng dị ứng với kháng sinh loại penicillin hoặc cephalosporin . Đảm bảo bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã từng bị dị ứng với thuốc kháng sinh.
• Những người bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong viên nén hoặc hỗn dịch của cefuroxime. Kiểm tra các thành phần được liệt kê trong tờ rơi đi kèm với thuốc của bạn nếu bạn biết mình bị dị ứng cụ thể.

Những người có vấn đề về thận có thể cần liều cefuroxime thấp hơn hoặc theo dõi thêm.

Những lưu ý khi sử dụng Zinmax (Cefuroxim)

Trước khi bắt đầu điều trị bằng cefuroxim, phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của người bệnh với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác.

Phản ứng quá mẫn với biểu hiện đa dạng: sốt, ngứa, đỏ da, mày đay, hội chứng Stevens – Johnson, hồng ban đa dạng, hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc, phản ứng giống bệnh huyết thanh, phù mạch và thậm chí phản ứng phản vệ có thể xảy ra khi sử dụng cefuroxim axetil (tỷ lệ < 1%). Do có phản ứng quá mẫn chéo (bao gồm phản ứng sốc phản vệ) xảy ra giữa các người bệnh dị ứng với các kháng sinh nhóm beta – lactam, nên cần cân nhắc và chuẩn bị sẵn sàng mọi phương tiện để điều trị sốc phản vệ (adrenalin, corticoid tiêm, duy trì thông khí hỗ trợ và liệu pháp oxy) khi dùng cefuroxim cho người bệnh trước đây đã bị dị ứng với penicilin.

Mặc dù cefuroxim hiếm khi gây biến đổi chức năng thận, vẫn nên kiểm tra thận khi điều trị bằng cefuroxim, nhất là ở bệnh nhân nặng đang dùng liều tối đa kháng sinh. Nên thận trọng khi cho người bệnh dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu mạnh, vì có thể có tác dụng bất lợi đến chức năng thận. Đã ghi nhận tăng nhiễm độc thận khi dùng đồng thời các kháng sinh aminoglycosid và cephalosporin.

Dùng cefuroxim dài ngày có thể làm các chủng không nhạy cảm phát triển quá mức. Cần theo dõi người bệnh cẩn thận. Nếu bị bội nhiễm nghiêm trọng trong khi điều trị, phải ngừng sử dụng thuốc. Đã có báo cáo viêm đại tràng màng giả do Clostridium difficile xảy ra khi sử dụng các kháng sinh phổ rộng, vì vậy cần quan tâm chẩn đoán bệnh này và điều trị bằng metronidazol cho người bệnh bị tiêu chảy nặng do dùng kháng sinh. Nên hết sức thận trọng khi kê đơn kháng sinh phổ rộng cho những người có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng.

Một số kháng sinh cephalosporin (trong đó có cefuroxim) có khả năng gây động kinh, đặc biệt trên bệnh nhân có chức năng thận suy giảm mà không được hiệu chỉnh giảm liều kháng sinh. Trong quá trình điều trị nếu xuất hiện co giật nên ngừng thuốc và sử dụng các thuốc điều trị động kinh thích hợp. Độ an toàn và hiệu quả của cefuroxim axetil trên đối tượng bệnh nhi nhỏ hơn 3 tháng tuổi chưa được thiết lập.

Những lưu ý khi dùng Zinmax với thuốc khác

Tăng tác dụng của cefuroxim: Probenecid liều cao làm giảm độ thanh thải cefuroxim ở thận, làm cho nồng độ cefuroxim trong huyết tương cao hơn và kéo dài hơn.

Tăng độc tính: Cefuroxim dùng đồng thời với các thuốc kháng sinh aminoglycosid hoặc thuốc lợi tiểu mạnh (như furosemid) có thể làm tăng độc tính đối với thận, loại tương tác đã được mô tả chủ yếu với cephalothin, một kháng sinh cephalosporin thế hệ 1.

Giảm tác dụng của các hormon sinh dục nữ: cefuroxim axetil dùng đường uống có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuấn chí ở ruột, làm giảm tái hấp thu estrogen, do đó có thể làm giảm tác dụng của các thuốc tránh thai đường uống có chứa estrogen và progesteron.

Xem thêm:

• Thuốc Cefuroxim là gì? Lợi ích của Zinmax như thế nào?
• Công dụng của Zinmax và hình thức sử dụng của Cefuroxim
• Tính chất dược lý và Hình thức hoạt động của Cefuroxim
• Các rủi ro và biện pháp phòng ngừa của Zinmax

Nguồn uy tín: https://nhathuoclp.com/thuoc-zinmax-500mg-cefuroxim/

TS. BS Lucy Trinh

TS. BS Lucy Trinh là bác sĩ chuyên khoa ung bứu. Hiện đang công tác và làm việc tại bệnh viện ung bứu ; bác sĩ tư vấn tại nhathuoclp.com

Trường Y:
Tốt nghiệp Trường Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh năm 2012

Bằng cấp chuyên môn:
Thạc sĩ y khoa tại trường Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh năm 2017

Bác sĩ Lucy Trinh đã tiếp xúc với hàng ngàn bệnh nhân ung thư và nghiên cứu chuyên sâu về ung thư, với kiến thức thực tế về điều trị ung thư

Chia sẻ kiến thức về thuốc điều trị ung thư và điều trị ung thư theo từng giai đoạn.

NhaThuocLP.com được nhiều bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và hàng ngàn bệnh nhân tin tưởng.