Ung thư gan: Dấu hiệu, triệu chứng, phương pháp điều trị

5
905

Ung thư gan là gì? Hiện tại đã có thuốc điều trị chưa bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối sống được bao lâu nữa nếu không được điều trị bởi bác sỹ hay điều trị tại nhà như thế nào hiệu quả nhất cùng Trang tin tức Võ Lan Phương tìm hiểu các phương pháp điều trị ung thư gan cũng như thuốc điều trị ung thư gan hiệu quả nhất hiện nay

Tổng quan về ung thư gan

Ung thư gan là gì?

  • Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong các tế bào của gan của bạn. Gan của bạn là một cơ quan có kích thước bằng bóng đá nằm ở phần trên bên phải của bụng, bên dưới cơ hoành và phía trên dạ dày của bạn.

Ung thư gan có những loại nào?

Ung thư gan được chia làm thành 2 loại chính: ung thư gan nguyên phát, ung thư gan thứ phát 

Ung thư nguyên phát: Là ung thư bắt đầu từ các tế bào bên trong gan và được chia thành 2 dạng phổ biến

  • Ung thư biểu mô tế bào gan (còn gọi là HCC)
  • Ung thư đường mật (ung thư ống mật)

Ung thư thứ phát: Là ung thư bắt đầu ở một bộ phận khác của cơ thể và lan sang gan phổ biến nhất là do di căn ung thư đại trực tràng

Một số loại ung thư có thể hình thành trong gan. Loại phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan, bắt đầu từ loại tế bào gan chính (tế bào gan).

  • Các loại khác, chẳng hạn như ung thư đường mật trong khối u và u nguyên bào gan, ít phổ biến hơn nhiều.
  • Không phải tất cả các bệnh ung thư ảnh hưởng đến gan đều được coi là ung thư gan.
  • Ung thư lan đến gan phổ biến hơn ung thư bắt đầu trong các tế bào gan.

ung thu gan la gi nguyen nhan bi ung thu gan (3)

Khái niệm 

  • Ung thư gan có tỷ lệ sống thấp
  • Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm uống quá nhiều rượu, viêm gan và tiểu đường.
  • Các triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi ung thư tiến triển.
  • Lựa chọn điều trị  bao gồm phẫu thuật và ghép gan.

Nguyên nhân của bệnh ung thư gan

  • Nguyên nhân chính xác của ung thư gan không được biết đến. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp có liên quan đến sẹo gan, còn được gọi là xơ gan.

Các yếu tố nguy cơ 

Xơ gan

Tình trạng tiến triển và không hồi phục này làm cho mô sẹo hình thành trong gan của bạn và làm tăng khả năng phát triển ung thư gan.

Di truyền

Các bệnh về gan có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư gan bao gồm bệnh hemochromatosis và bệnh Wilson.

Bệnh tiểu đường

Những người mắc chứng rối loạn đường huyết này có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn những người không mắc bệnh tiểu đường.

Béo phì

Bị béo phì làm tăng nguy cơ phát triển nhiều bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư gan.

Tiêu thụ rượu

Tiêu thụ nhiều hơn một lượng rượu vừa phải hàng ngày trong nhiều năm có thể dẫn đến tổn thương gan không hồi phục và tăng nguy cơ ung thư gan.

Sử dụng steroid đồng hóa

Nội tiết tố nam bị lạm dụng bởi các vận động viên để tăng cơ bắp có thể làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư gan khi sử dụng lâu dài.

Tiếp xúc lâu dài với aflatoxin

Aflatoxin là một chất được tạo ra bởi một loại nấm. Nó có thể được tìm thấy trong lúa mì mốc, lạc, ngô, các loại hạt, đậu nành và đậu phộng. Nguy cơ chỉ tăng sau khi tiếp xúc lâu dài.

Những người có nguy cơ cao bị ung thư gan nên thường xuyên kiểm tra . Cách duy nhất để biết bạn có bị sớm hay không là thông qua sàng lọc vì các triệu chứng là nhẹ hoặc không có.

Dấu hiệu ,Triệu chứng ung thư gan

Ung thư bắt đầu ở gan thường không gây ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Khi bạn có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

  • Giảm cân
  • Vàng da và tròng trắng mắt (vàng da)
  • Ngứa
  • Cảm thấy bệnh
  • Bụng sưng (bụng)
  • Chán ăn hoặc cảm thấy no sau khi ăn một lượng nhỏ
  • Đau bụng hoặc vai phải của bạn
  • Một cục ở bên phải bụng của bạn

Về những triệu chứng này

  • Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào nơi ung thư. Một số triệu chứng, chẳng hạn như ngứa, là do vàng da.
  • Các triệu chứng của ung thư gan thường khá mơ hồ, chẳng hạn như cảm thấy ốm yếu và chán ăn.
  • Nếu bạn đã có một tình trạng gan như xơ gan, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi.

Các giai đoạn của ung thư gan

Giai đoạn ung thư cho phép bác sĩ quyết định quá trình điều trị và được phân thành bốn giai đoạn:

Ung thư gan giai đoạn đầu (ung thư gan giai đoạn 1)

Các khối u trong gan và chưa lan sang một cơ quan hoặc địa điểm.

Ung thư gan giai đoạn 2

Có một số khối u nhỏ tồn tại trong gan hoặc một khối u đã đến mạch máu.

Ung thư gan giai đoạn 3

Có nhiều khối u lớn hoặc một khối u đã đến các mạch máu chính. Ung thư cũng có thể đã đến túi mật.

Ung thư gan giai đoạn cuối (giai đoạn 4)

Ung thư đã di căn. Điều này có nghĩa là nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Một khi giai đoạn đã được tìm thấy, một quá trình điều trị có thể bắt đầu

Điều trị

  • Tình trạng của gan
  • Kích thước, vị trí và số lượng khối u
  • Nếu ung thư đã lan ra ngoài gan
  • Tuổi của người đó và sức khỏe tổng thể

Điều trị nâng cao, cá nhân hóa cho bệnh nhân

Có nhiều lựa chọn điều trị và danh sách các lựa chọn có thể gây nhầm lẫn cho bệnh nhân và nhiều bác sĩ. Bao gồm một nhóm các chuyên gia về gan, phẫu thuật, ung thư y tế, ung thư và chẩn đoán và X quang can thiệp.

Nhóm này sau đó chuẩn bị một kế hoạch điều trị cá nhân cho từng bệnh nhân. Hàng năm, hơn 400 bệnh nhân bị khối u hoặc khối u gan được đánh giá trong Phòng khám và hơn hai phần ba trong số những bệnh nhân này được chẩn đoán mắc bệnh.

Các phương pháp điều trị được cung cấp tại Đại học Michigan cho bệnh ung thư gan nguyên phát và thứ phát bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ

Phẫu thuật để loại bỏ phần ung thư của gan, trong một số trường hợp có thể được thực hiện bằng nội soi, chỉ để lại sẹo nhỏ. Trong năm 2014, hơn 83 ca cắt gan đã được thực hiện đối với bệnh ung thư gan hoặc các khối gan đáng ngờ khác tại Đại học Michigan. Khoảng hai phần ba trong số này được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi.

Ghép gan

Chúng tôi là một trong số ít các trung tâm trên toàn quốc cung cấp ghép gan cho ung thư đường mật ngoài ung thư biểu mô tế bào gan. Hơn một phần ba ca ghép gan của chúng tôi được thực hiện cho bệnh ung thư gan – có đến 18-24 bệnh nhân mỗi năm.

Hóa trị bằng transarterial (TACE) 

Một thủ tục xâm lấn tối thiểu trong đó các hạt hóa trị được tiêm trực tiếp vào khối u.

Phóng xạ 

Tiêm hạt phóng xạ trực tiếp vào khối u.

Cắt bỏ tần số vô tuyến

Một cây kim đặt vào khối u sử dụng sóng tần số vô tuyến để phá hủy mô khối u, thường không cần phẫu thuật.

Liệu pháp xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) 

Còn được gọi là xạ trị, kỹ thuật này sử dụng máy tính để tập trung chùm tia bức xạ ở những vị trí chính xác.

Hóa trị 

Chúng tôi cung cấp hóa trị tiêu chuẩn cũng như tiếp cận nhiều thử nghiệm lâm sàng không có ở nơi khác. Các thử nghiệm lâm sàng mang lại hy vọng cho những bệnh nhân đã thất bại trong các phương pháp điều trị khác.

Các lựa chọn điều trị khác nếu phẫu thuật và cấy ghép là không thể bao gồm:

Đối với bệnh ung thư chưa lan ra ngoài gan

Phẫu thuật lạnh

Sử dụng đầu dò kim loại để đóng băng và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Thuyên tắc hoặc hóa trị nhạt nhẽo

Là các thủ tục trong đó việc cung cấp máu cho khối u bị chặn, sau khi cho thuốc chống ung thư (hóa trị) và không có (thuyên tắc) Cả hai đều được đưa vào các mạch máu gần khối u.

Xạ trị trị liệu

Xạ trị sử dụng bức xạ (tia X năng lượng cao) để tiêu diệt các tế bào ung thư.

Đối với ung thư đã lan ra ngoài gan

Dùng Thuốc

Thuốc uống có sẵn để sử dụng trong một số trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan (loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất).

Thử nghiệm lâm sàng

Có thể là một lựa chọn cho một số bệnh nhân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn khác có thể có sẵn.

Bệnh nhân ung thư gan sống được bao lâu?

  • Triển vọng của ung thư gan là kém, vì nó thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, tại thời điểm đó nó đã lan sang các cơ quan khác hoặc các bộ phận khác của gan
  • Tỷ lệ sống giảm khi giai đoạn tiến gần đến Giai đoạn IV. Những người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 31%. Một khi ung thư lan rộng, ở giai đoạn sau, tỷ lệ sống tương tự có thể thấp tới 3%.
  • Ghép gan thành công sẽ chữa ung thư gan hiệu quả, nhưng nó chỉ là một lựa chọn cho một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân. Phẫu thuật cắt bỏ thành công chỉ trong khoảng một trong ba trường hợp.
  • Tuy nhiên, các nhà khoa học đang thử nghiệm một số loại thuốc và liệu pháp mới đầy hứa hẹn có thể giúp kéo dài cuộc sống của những người bị ung thư gan.

Cách phòng ngừa

  • Thường xuyên đi khám bác sĩ chuyên về bệnh gan
  • Nói chuyện với bác sĩ về phòng chống viêm gan virut, bao gồm tiêm phòng viêm gan A và viêm gan B
  • Thực hiện các bước để ngăn ngừa phơi nhiễm với viêm gan B và viêm gan C.
  • Nếu bạn bị xơ gan hoặc bệnh gan mãn tính, hãy làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để được điều trị và được kiểm tra thường xuyên 
  • Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, tiểu đường, hoặc uống nhiều rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn

Hỏi bác sĩ về sàng lọc ung thư gan

  • Triển vọng của ung thư gan là kém, vì nó thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn. Tại thời điểm đó nó đã lan sang các cơ quan khác hoặc các bộ phận khác của gan
  • Tỷ lệ sống giảm khi giai đoạn tiến gần đến Giai đoạn IV. Những người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 31%. Một khi ung thư lan rộng, ở giai đoạn sau, tỷ lệ sống tương tự có thể thấp tới 3%.
  • Điều trị ung thư gan thường liên quan đến phẫu thuật nghiêm trọng và có nguy cơ biến chứng cao. Điều này có thể ảnh hưởng hơn nữa đến triển vọng của một người bị căn bệnh này.
  • Ghép gan thành công sẽ chữa căn bệnh quái ác này hiệu quả, nhưng nó chỉ là một lựa chọn cho một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân. Phẫu thuật cắt bỏ thành công chỉ trong khoảng một trong ba trường hợp.
  • Tuy nhiên, các nhà khoa học đang thử nghiệm một số loại thuốc và liệu pháp mới đầy hứa hẹn có thể giúp kéo dài cuộc sống của những người bị căn bệnh quái ác này.

Kết luận

Ung thư gan đang trở thành một gánh nặng cho hệ thống y tế toàn cầu. Do bệnh phát triển
chủ yếu từ những bệnh gan mãn tính như viêm gan siêu vi B hay C, tiêm chủng ngừa viêm
gan B, liệu pháp trị siêu vi C và giảm uống rượu là những phương pháp tốt nhất để ngăn ngừa bệnh.

Đối với bệnh nhân có nguy cơ cao, tham gia chương trình tầm soát là một cách ít tốn
kém nhất để phát hiện bệnh sớm và chữa bệnh.

Bệnh ung thư gan hoàn toàn có thể chữa trị được với tỉ lệ sống sót-5 năm cao nếu được phát hiện sớm. Trong tình hình Việt Nam chưa có một hệ thống ghép gan chính thức (dưới 20 ca ghép gan tính đến năm 2010), liệu pháp cắt bỏ và đốt tế bào là những phương pháp có thể thực hiện được với tỉ lệ thành công cao.

Điều cần thiết là những bệnh nhân có nguy cơ bị cao, như xơ gan, viêm gan siêu vi B hay C mãn tính, cần tham gia chương trình tầm soát để có thể phát hiện ung thư gan sớm và chữa trị kịp thời.

Sau đây là tổng hợp các loại thuốc điều trị ung thư gan hiệu quả nhất giúp quá trình ức chế và phát triển của tế bào ung thư

1.Thuốc nexavar 200mg sorafenib 

Thuốc nexavar có hoặt chất là Sorafenib hàm lượng 200mg thuộc về một nhóm các loại thuốc được gọi là chất ức chế multikinase làm chậm quá trình tăng trưởng của tế bào ung thư cũng như trì hoãn sự tăng trưởng của các mạch máu mới dẫn đến các tế bào ung thư.

2.Thuốc Stivarga 40mg Regorafenib 

Thuốc Stivarga có hoặt chất là Regorafenib hàm lượng 40mg là một loại hoạt chất gây ức chế phân tử nhỏ của nhiều liên kết kinaza các màng tế bào và nội bào tham gia vào các chức năng tế bào bình thường và trong các quá trình bệnh lý như oncogenesis, tạo khối u, di căn và miễn dịch khối u.

3.Thuốc Sorafenat 200mg Sorafenib 

Thuốc Sorafenat (sorafenib 200mg) là thuốc điều trị ung thư (hóa trị liệu), thuốc Sorafenat can thiệp vào sự tăng trưởng của tế bào ung thư và làm chậm sự phát triển và lan rộng trong cơ thể.

4.Thuốc Zepatier 50mg/100mg Elbasvir/grazoprevir 

Thuốc Zepatier chứa một sự kết hợp của elbasvir và grazoprevir, là thuốc kháng siêu vi ngăn ngừa viêm gan C (HCV) nhân lên trong cơ thể của bạn.

Ngoài ra còn có một số loại phổ biến như :

  • Thuốc Opdivo 100mg/10ml Nivolumab
  • Thuốc Avastin 100mg Bevacizumab
  • Thuốc Lenvima 10mg Lenvatinib

Nguồn tham khảo

5 COMMENTS

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here