Ung thư dạ dày: Dấu hiệu, triệu chứng, điều trị

Ung thư dạ dày là gì? Dấu hiệu , triệu chứng nhận biết ung thư dạ dày như thế nào. Ung thư dạ dày giai đoạn đầu có chữa được không , ung thư dạ dày giai đoạn cuối sống được bao lâu , phương pháp điều trị như thế nào cùng Trang tin tức Võ Lan Phương tìm hiểu ngay nào

Tổng quan về ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày (UTDD) là một trong số các bệnh ung thư (UT) phổ biến ở nhiều nước trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Theo Cơ quan Nghiên cứu UT Quốc tế IARC (Globocan 2012), đây là bệnh UT thường gặp thứ 6 trên thế giới, tính theo giới bệnh đứng hàng thứ 4 ở nam và thứ 6 ở nữ. UTDD có tính chất vùng, phân bố không đồng đều theo khu vực địa lý và thời gian.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung thư dạ dày gây ra783.000 cái chết Nguồn đáng tin cậytrên toàn thế giới vào năm 2018. Đây là bệnh ung thư phổ biến thứ sáu trên toàn thế giới, nhưng là nguyên nhân hàng đầu thứ ba gây tử vong liên quan đến ung thư.

Ung thư dạ dày là gì?

Ung thư dạ dày bắt đầu khi các tế bào ung thư hình thành trong lớp lót bên trong dạ dày của bạn . Những tế bào này có thể phát triển thành một khối u. Còn gọi là ung thư dạ dày, bệnh thường phát triển chậm trong nhiều năm.

Ung thư dạ dày được đặc trưng bởi sự phát triển của các tế bào ung thư trong niêm mạc dạ dày . Còn được gọi là ung thư dạ dày, loại ung thư này rất khó chẩn đoán vì hầu hết mọi người thường không biểu hiện triệu chứng ở giai đoạn sớm.

Nguyên nhân ung thư dạ dày

• Nói chung, ung thư bắt đầu khi một đột biến xảy ra trong DNA của tế bào. Đột biến làm cho tế bào phát triển và phân chia với tốc độ nhanh và tiếp tục sống khi một tế bào bình thường sẽ chết. Các tế bào ung thư tích lũy tạo thành một khối u có thể xâm lấn các cấu trúc gần đó. Và các tế bào ung thư có thể thoát ra khỏi khối u để lan rộng khắp cơ thể.
• Ung thư đường tiêu hóa có liên quan đến bệnh trào ngược dạ dày (GERD) và ít mạnh hơn với béo phì và hút thuốc. GERD là một tình trạng gây ra bởi dòng chảy ngược của axit dạ dày thường xuyên vào thực quản.
• Có một mối tương quan mạnh mẽ giữa chế độ ăn nhiều thực phẩm hun khói và muối và ung thư dạ dày nằm ở phần chính của dạ dày. Khi việc sử dụng điện lạnh để bảo quản thực phẩm đã tăng lên trên toàn thế giới, tỷ lệ ung thư dạ dày đã giảm.

Các yếu tố có thể gây ung thư dạ dày

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày (Adenocarcinoma của dạ dày)
Ung thư dạ dàyCó nhiều yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của ung thư biểu mô dạ dày, bao gồm các điều kiện tiền thân, điều kiện di truyền và môi trường và tuổi tác.

Điều kiện tiền thân

Điều kiện tiền thân bao gồm:

Viêm dạ dày teo mãn tính:

Viêm dạ dày teo mạn tính là tình trạng liên quan chặt chẽ nhất với việc tăng nguy cơ ung thư dạ dày;
Thiếu máu có hại:

Thiếu máu có liên quan đến nguy cơ tăng gấp 2 lần 3 lần;
Cắt dạ dày một phần:

Phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày, được thực hiện vì lý do không gây ung thư (ví dụ như loét), có liên quan đến nguy cơ ung thư biểu mô dạ dày tăng gấp 1,5 lần 3 lần sau phẫu thuật;

Polyp dạ dày (dạ dày):

Tiềm năng ác tính của adenomas có liên quan đến kích thước của mức độ nếu loạn sản (tăng trưởng bất thường); và
Thực quản Barrett :

Có một mối tương quan mạnh mẽ giữa tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tuyến của dạ dày trên và tỷ lệ mắc bệnh thực quản Barrett tăng .
Trong khi một mối liên quan giữa loét dạ dày và ung thư dạ dày đã được đề xuất, các nghiên cứu khoa học KHÔNG hỗ trợ mối liên hệ này.

Điều kiện di truyền và môi trường

Điều kiện di truyền và môi trường làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến dạ dày bao gồm:

• Tiền sử gia đình bị ung thư dạ dày;
• Nhóm máu A ;
• Hội chứng ung thư đại tràng di truyền không do di truyền ;
• Tình trạng kinh tế xã hội thấp;
• Tiêu thụ ít trái cây và rau quả;
• Tiêu thụ thực phẩm muối, hun khói hoặc bảo quản kém; 
• Hút thuốc lá.

Triệu chứng ung thư dạ dày

Các triệu chứng sớm của ung thư dạ dày có thể bao gồm:

• Khó tiêu
• Cảm thấy đầy hơi sau khi bạn ăn một bữa ăn
• Chứng ợ nóng
• Buồn nôn nhẹ
• Ăn mất ngon

Chỉ bị khó tiêu hoặc ợ nóng sau bữa ăn không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhưng nếu bạn cảm thấy những triệu chứng này rất nhiều, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Khi khối u dạ dày phát triển, bạn có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hơn:

• Đau bụng
• Máu trong phân của bạn
• Nôn
• Giảm cân không có lý do
• Khó nuốt
• Mắt hoặc da vàng
• Sưng trong bụng
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Yếu hoặc cảm thấy mệt mỏi
• Chứng ợ nóng

Các giai đoạn của ung thư dạ dày

Giai đoạn ung thư mô tả mức độ ung thư trong cơ thể. Nó giúp xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư và cách điều trị tốt nhất . Các bác sĩ cũng sử dụng giai đoạn ung thư khi nói về thống kê tỷ lệ sống.

Ung thư dạ dày giai đoạn sớm nhất được gọi là giai đoạn 0 (ung thư biểu mô tại chỗ), và sau đó từ giai đoạn I (1) đến IV (4). Theo quy định, số càng thấp, ung thư càng lan rộng. Một số lượng cao hơn, chẳng hạn như giai đoạn IV, có nghĩa là ung thư đã lan rộng hơn. Mặc dù trải nghiệm ung thư của mỗi người là duy nhất, ung thư với các giai đoạn tương tự có xu hướng có triển vọng tương tự và thường được điều trị theo nhiều cách giống nhau.

Phương pháp chuẩn đoán giai đoạn trong ung thư dạ dày

Hệ thống dàn TNM

Một công cụ mà các bác sĩ sử dụng để mô tả giai đoạn là hệ thống TNM. Các bác sĩ sử dụng kết quả từ các xét nghiệm chẩn đoán và quét để trả lời những câu hỏi sau:

• Khối u (T): Khối u nguyên phát lan sâu vào thành dạ dày như thế nào?
• Nút (N): Khối u có lan đến các hạch bạch huyết không? Nếu vậy, ở đâu và bao nhiêu?
• Di căn (M): Ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể chưa?

Kết quả được kết hợp để xác định giai đoạn ung thư cho mỗi người. Có 5 giai đoạn: giai đoạn 0 (không) và giai đoạn I đến IV (1 đến 4). Giai đoạn cung cấp một cách phổ biến để mô tả bệnh ung thư, vì vậy các bác sĩ có thể làm việc cùng nhau để lên kế hoạch điều trị tốt nhất.

Dưới đây là chi tiết về từng bộ phận của hệ thống TNM đối với bệnh ung thư dạ dày:

Khối u (T)
Sử dụng hệ thống TNM, kiểu chữ T cộng với một chữ cái hoặc số (0 đến 4) được sử dụng để mô tả khoảng cách khối u đã phát triển vào thành dạ dày. Một số giai đoạn cũng được chia thành các nhóm nhỏ hơn giúp mô tả khối u chi tiết hơn nữa. Thông tin cụ thể của giai đoạn khối u được liệt kê dưới đây:

TX: Khối u nguyên phát không thể được đánh giá.

• T0 (T cộng với 0): Không có bằng chứng về khối u nguyên phát trong dạ dày.
• Tis: Giai đoạn này mô tả một tình trạng gọi là ung thư biểu mô (ung thư) tại chỗ. Ung thư chỉ được tìm thấy trong các tế bào trên bề mặt của lớp lót bên trong dạ dày gọi là biểu mô và không lan sang bất kỳ lớp nào khác của dạ dày.
• T1: Khối u đã phát triển thành propria lamina, muscularis mucosae, hoặc lớp dưới niêm mạc, là các lớp bên trong của thành dạ dày.
• T1a: Khối u đã phát triển thành propria lamina hoặc muscularis mucosae.
• T1b: Khối u đã phát triển thành lớp dưới niêm mạc.
• T2: Khối u đã phát triển thành propria cơ bắp, lớp cơ của dạ dày.
• T3: Khối u đã phát triển qua tất cả các lớp cơ vào mô liên kết bên ngoài dạ dày, nhưng nó không phát triển thành lớp lót của bụng, được gọi là lớp màng bụng, hoặc vào lớp thanh mạc, là lớp ngoài cùng của dạ dày.
• T4: Khối u đã phát triển qua tất cả các lớp cơ vào mô liên kết bên ngoài dạ dày và phát triển thành màng bụng hoặc thanh mạc hoặc các cơ quan xung quanh dạ dày.
• T4a: Khối u đã phát triển thành huyết thanh.
• T4b: Khối u đã phát triển thành các cơ quan bao quanh dạ dày.

Nút (N)

Các N N N trong hệ thống dàn TNM dành cho các hạch bạch huyết. Những cơ quan nhỏ, hình hạt đậu giúp chống nhiễm trùng. Các hạch bạch huyết bên trong bụng được gọi là các hạch bạch huyết khu vực. Các hạch bạch huyết ở các bộ phận khác của cơ thể được gọi là các hạch bạch huyết xa. Tiên lượng chung cho bệnh nhân ung thư dạ dày dựa trên số lượng hạch bạch huyết khu vực có dấu hiệu ung thư. Nếu 2 hoặc ít hơn bị ung thư, tiên lượng tốt hơn nếu nhiều hơn nếu 3 đến 6 hoặc 7 hoặc nhiều hạch bạch huyết chứa tế bào ung thư.

• NX: Các hạch bạch huyết khu vực không thể được đánh giá.
• N0 (N cộng với 0): Ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết khu vực.
• N1: Ung thư đã lan đến 1 đến 2 hạch bạch huyết khu vực.
• N2: Ung thư đã lan đến 3 đến 6 hạch bạch huyết khu vực.
• N3: Ung thư đã lan đến 7 hoặc nhiều hạch bạch huyết khu vực.
• N3a: Ung thư đã lan đến 7 đến 15 hạch bạch huyết khu vực.
• N3b: Ung thư đã lan đến 16 hoặc nhiều hạch bạch huyết khu vực.

Di căn (M)

Số phận Miên trong hệ thống TNM cho biết liệu ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa, được gọi là di căn xa.

• MX: Di căn xa không thể được đánh giá.
• M0 (M cộng với 0): Ung thư chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
• M1: Ung thư đã lan sang một bộ phận hoặc bộ phận khác của cơ thể.

Ung thu da day la gi Nguyen nhan dan den benh ung thu da day (5)

Điều trị ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày được điều trị bằng những phương pháp phổ biến sau đây:

• Hóa trị
• Xạ trị
• Phẫu thuật
• Liệu pháp miễn dịch, chẳng hạn như vắc-xin và thuốc

Kế hoạch điều trị chính xác của bạn sẽ phụ thuộc vào nguồn gốc và giai đoạn của bệnh ung thư. Tuổi tác và sức khỏe tổng thể cũng là một yếu tố quan trọng trọng việc quyết định điều trị.

Bên cạnh việc điều trị các tế bào ung thư trong dạ dày, mục tiêu điều trị là ngăn chặn các tế bào lây lan. Ung thư dạ dày khi không được điều trị có thể lan sang:

• Phổi
• Hạch bạch huyết
• Xương
• Gan

Phòng ngừa ung thư dạ dày

Không rõ nguyên nhân gây ra ung thư dạ dày, vì vậy không có cách nào để ngăn chặn nó. Nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ ung thư đường tiêu hóa và ung thư dạ dày bằng cách thực hiện những thay đổi nhỏ cho cuộc sống hàng ngày:

• Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư dạ dày. Cố gắng phù hợp với hoạt động thể chất vào ngày của bạn hầu hết các ngày trong tuần.
• Ăn nhiều trái cây và rau củ: Cố gắng kết hợp nhiều trái cây và rau quả vào chế độ ăn uống của bạn mỗi ngày. Chọn nhiều loại trái cây và rau quả nhiều màu sắc.
• Giảm lượng thức ăn mặn và hun khói: Bảo vệ dạ dày của bạn bằng cách hạn chế những thực phẩm này.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày, cũng như nhiều loại ung thư khác. Bỏ thuốc lá có thể rất khó khăn, vì vậy hãy hỏi bác sĩ để được giúp đỡ.
• Hãy hỏi bác sĩ về nguy cơ ung thư dạ dày: Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có nguy cơ tăng ung thư ung thư dạ dày. Bạn có thể xem xét nội soi định kỳ để tìm kiếm các dấu hiệu ung thư dạ dày.

Kiểm tra sàng lọc ung thư dạ dày sớm. Xét nghiệm này có thể hữu ích trong việc phát hiện ung thư dạ dày.

Bác sĩ có thể sử dụng một trong các xét nghiệm sàng lọc sau đây để kiểm tra các dấu hiệu ung thư dạ dày:

• Khám sức khỏe
• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm máu và nước tiểu
• Thủ tục hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang và CT
• Xét nghiệm di truyền

Theo dõi, chăm sóc bệnh nhân ung thư dạ dày như thế nào?

Việc thăm khám sau khi điều trị ung thư đại tràng là rất quan trọng. Ung thư có thể tái phát nhanh trở lại ngay tại vị trí ban đầu hay có thổ tái phát ở nơi xa như gan, hay phổi. Thăm khám lâm sàng phải được bác sĩ khám kỹ, xét nghiệm men gan trong máu, chụp X-quang phổi, chụp CT Scan bụng và vùng chậu, nội soi đại tràng, và đo lượng CEA trong máu. Bất thường men gan chứng tỏ có di căn gan.

Mức độ CEA có thể tăng trước khi mổ và trở về binh thường trong một thời gian ngắn sau khi ung thư được cắt bỏ. CEA tăng từ từ có thể chứng tỏ ung thư có thể tái phát. Chụp CT Scan vùng chậu có thể cho thấy ung thư tái phát tại gan, vùng chậu hay ở những vùng khác. Nội soi đại tràng có thể thấy được polyp tái phát hay ung thư đại tràng.

Để kiểm tra xem ung thư có tái phát hay không, những bệnh nhân bị ung thư đại tràng có khả năng tăng nguy cơ mắc ung thư tiền liệt tuyến, ung thư vú và ung thư buồng trứng. Vì vậy khi khám lâm sàng phải khám cả những cơ quan này.

Triển vọng cho bệnh nhân ung thư dạ dày

Triển vọng sau khi nhận được chẩn đoán ung thư dạ dày là thấp.

Tỷ lệ sống tương đối 5 năm hoặc khả năng tất cả những người bị ung thư dạ dày sẽ sống sót sau 5 năm hoặc lâu hơn, so với những người không mắc bệnh, là khoảng 31%. Nó thấp vì loại ung thư này thường không được chẩn đoán cho đến khi nó đến giai đoạn sau.

Một người bị ung thư dạ dày giai đoạn I có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là từ 88 đến 94%. Ở giai đoạn III, điều này giảm xuống 18%.

Chẩn đoán sớm là chìa khóa để cải thiện triển vọng cho bệnh ung thư dạ dày.

Sau đây là tổng hợp một số loại thuốc điều trị ung thư dạ dày hiệu quả nhất tại Trang tin tức Võ Lan Phương

1.Thuốc Herceptin 150mg Trastuzumab

Thuốc herceptin (Trastuzumab) thuộc nhóm thuốc chống ung thư được gọi là thuốc chống ung thư, và đặc biệt đối với họ thuốc được gọi là kháng thể đơn dòng . Nó được sử dụng ngoài các liệu pháp khác để điều trị ung thư vú giai đoạn đầu sản sinh ra một chất được gọi là protein HER2.

2.Thuốc Cyramza 10mg/ml Ramucirumab

Thuốc Cyramza (Ramucirumab) là một kháng thể đơn dòng. Kháng thể đơn dòng được tạo ra trong phòng thí nghiệm để gắn vào các mục tiêu tìm thấy trên các loại tế bào ung thư cụ thể.

Xem thêm 

• Ung thư máu : Dấu hiệu , triệu chứng , phương pháp điều trị
• Ung thư phổi : Dấu hiệu ,triệu chứng , phương pháp điều trị tốt nhất
• Ung Thư Tuyến Tụy là gì, dấu hiệu ung thư tuyến tụy như thế nào

Nguồn tham khảo 

• https://vi.wikipedia.org/wiki/Ung_th%C6%B0_d%E1%BA%A1_d%C3%A0y
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/257341.php