Fentanyl là loại thuốc giảm đau có chức năng tương tự như Morphine nhưng lại có hiệu quả hơn gấp 100 lần. Được kê toa cho những trường hợp đau đớn khủng khiếp, đau không chịu đựng được.
Nội dung bài viết
Giới thiệu về Fentanyl
Fentanyl là một loại thuốc giảm đau opioid mạnh . Nó được sử dụng để điều trị các cơn đau dữ dội, chẳng hạn như trong hoặc sau khi phẫu thuật hoặc chấn thương nghiêm trọng, hoặc đau do ung thư.
Nó cũng được sử dụng cho các loại đau khác mà bạn đã gặp phải trong thời gian dài khi thuốc giảm đau yếu hơn đã hết tác dụng.
Fentanyl chỉ có sẵn theo toa. Nó có dạng:
- Miếng dán được dán trên da của bạn
- Viên ngậm và viên nén tan trong miệng
- Thuốc xịt mũi
- Tiêm (thường chỉ được tiêm trong bệnh viện)
Miếng dán Fentanyl được sử dụng cho các cơn đau kéo dài. Bác sĩ cũng có thể kê các loại Fentanyl khác nếu bạn cần giảm đau thêm trong khi thuốc giảm đau thông thường hết tác dụng.
Thuốc Fentanyl có các dạng hàm lượng nào?
- Miếng dán – những miếng này giải phóng 12 microgam đến 100 microgam fentanyl mỗi giờ
- Xịt mũi – 50 microgam đến 400 microgam
- Viên nén – 100 microgam đến 800 microgam
- Viên ngậm – 200 microgam đến 1.600 microgam
Ai có thể và không thể dùng Fentanyl
Hầu hết người lớn đều có thể sử dụng Fentanyl.
Một số miếng dán có thể được sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Tuy nhiên, trẻ nhỏ và người lớn tuổi thường dễ bị tác dụng phụ hơn.
Các miếng dán Fentanyl thường chỉ được sử dụng nếu bạn đang dùng các loại thuốc giảm đau opioid mạnh khác. Bác sĩ sẽ tính lượng Fentanyl cần cung cấp cho bạn tùy thuộc vào liều lượng của các loại opioid khác mà bạn đã dùng.
Fentanyl không phù hợp với một số người. Hãy cho bác sĩ biết trước khi bắt đầu dùng thuốc nếu bạn:
- Đã từng có phản ứng dị ứng với fentanyl hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
- Khó thở như hen suyễn hoặc tình trạng phổi
- Nghiện rượu hoặc nghiện rượu nặng
- Bị chấn thương đầu hoặc tình trạng gây phù hoặc co giật
- Có nhịp tim không đều ( loạn nhịp tim )
- Có vấn đề về tuyến thượng thận
- Có vấn đề về thận hoặc gan
- Có một tuyến tiền liệt mở rộng
- Bị huyết áp thấp
- Đang cố gắng mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú
Dùng nó như thế nào và khi nào
- Điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Liều dùng khác nhau ở mỗi người. Liều lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ đau của bạn, cách bạn phản ứng với các loại thuốc giảm đau khác và nếu bạn nhận được bất kỳ tác dụng phụ nào từ Fentanyl.
- Fentanyl dạng viên nén, viên ngậm, thuốc xịt mũi và thuốc tiêm có tác dụng nhanh. Chúng được sử dụng để giảm đau dự kiến sẽ kéo dài trong một thời gian ngắn.
- Các bản vá lỗi Fentanyl được phát hành chậm. Điều này có nghĩa là Fentanyl được thải dần qua da vào cơ thể bạn.
Liều của tôi sẽ tăng hay giảm?
- Trước khi dùng hoặc sử dụng Fentanyl, bạn thường sẽ bắt đầu với liều lượng thấp của một loại opioid khác, chẳng hạn như morphin . Điều này sẽ được tăng từ từ cho đến khi cơn đau của bạn được kiểm soát tốt.
- Khi cơn đau của bạn đã được kiểm soát, bác sĩ có thể đổi bạn sang miếng dán Fentanyl. Điều này sẽ tránh bạn phải uống viên nén hoặc viên nang mỗi ngày.
- Nếu bác sĩ của bạn đồng ý rằng bạn có thể ngừng dùng Fentanyl, họ sẽ giảm dần độ bền của miếng dán. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn đã dùng nó trong một thời gian dài để giảm nguy cơ mắc các triệu chứng cai nghiện.
- Bác sĩ có thể chuyển bạn sang viên morphin hoặc chất lỏng hoặc một loại thuốc giảm đau tương tự khác để họ có thể giảm liều Fentanyl chậm hơn nữa.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên uống hoặc bôi thuốc?
- Điều này sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại Fentanyl bạn đang sử dụng. Hầu hết các loại Fentanyl chỉ được dùng khi bạn cần và vì vậy bạn khó có thể quên.
- Không bao giờ dùng 2 liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên.
- Luôn gỡ bỏ miếng dán cũ trước khi dán miếng mới. Không bao giờ sử dụng nhiều hơn 1 bản vá cùng một lúc.
- Nếu bạn thường xuyên quên thay đổi các bản vá lỗi, có thể hữu ích khi đặt báo thức để nhắc nhở bạn.
Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?
- Quá nhiều Fentanyl có thể nguy hiểm. Tuy nhiên, số lượng có thể dẫn đến quá liều khác nhau ở mỗi người.
- Nếu bạn uống quá nhiều, bạn có thể cảm thấy rất buồn ngủ, ốm hoặc chóng mặt. Bạn cũng có thể cảm thấy khó thở. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bất tỉnh và cần được cấp cứu tại bệnh viện.
- Đảm bảo rằng miếng dán không bị dính vào da của người khác, đặc biệt là trẻ em, do vô tình – ví dụ như nếu miếng dán rơi ra trên giường hoặc nếu miếng dán rơi trên sàn.
Dùng Fentanyl với các loại thuốc giảm đau khác
- An toàn khi dùng Fentanyl với paracetamol , ibuprofen hoặc aspirin .
- Không dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào với codeine bao gồm co-codamol , ibuprofen và codeine (Nurofen Plus) và Solpadeine khi sử dụng Fentanyl – bạn sẽ có nhiều khả năng bị tác dụng phụ.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ thường xảy ra ở hơn 1 trong 100 người.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ làm phiền bạn hoặc không biến mất:
- Táo bón
- Cảm thấy hoặc bị ốm (buồn nôn hoặc nôn)
- Đau bụng
- Cảm thấy buồn ngủ hoặc mệt mỏi
- Cảm thấy chóng mặt hoặc cảm giác quay cuồng (chóng mặt)
- Lú lẫn
- Đau đầu
- Ngứa hoặc phát ban da
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra với ít hơn 1 trong 100 người.
Gọi cho bác sĩ của bạn (nếu bạn đang đeo miếng dán, hãy tháo miếng dán của bạn ra) nếu:
- Cơ của bạn cảm thấy căng cứng mà không có lý do rõ ràng
- Bạn cảm thấy chóng mặt, mệt mỏi và ít năng lượng – tất cả những điều này kết hợp với nhau có thể là dấu hiệu của huyết áp thấp
Mang thai và cho con bú
Fentanyl và thai kỳ
- Fentanyl thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.
- Trong thời kỳ đầu mang thai, nó có liên quan đến một số vấn đề đối với em bé của bạn. Nếu bạn dùng Fentanyl vào cuối thai kỳ, có nguy cơ con bạn có các triệu chứng cai nghiện hoặc sinh ra nghiện Fentanyl.
- Tuy nhiên, điều quan trọng là điều trị cơn đau trong thai kỳ. Đối với một số phụ nữ mang thai bị đau dữ dội, Fentanyl có thể là lựa chọn tốt nhất. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để giúp bạn quyết định điều gì phù hợp cho bạn và con bạn.
Fentanyl và cho con bú
- Fentanyl thường không được khuyên dùng nếu bạn đang cho con bú.
- Một lượng nhỏ Fentanyl đi vào sữa mẹ và có thể gây ra các vấn đề về hô hấp cho con bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn vì họ có thể muốn giới thiệu một loại thuốc giảm đau khác.
Thận trọng với các loại thuốc khác
Một số loại thuốc và Fentanyl can thiệp vào nhau và làm tăng khả năng bạn bị tác dụng phụ.
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào:
- Giúp bạn ngủ
- Cho huyết áp cao
- Để giúp bạn ngừng cảm giác hoặc ốm
- Để điều trị các triệu chứng của dị ứng
- Đối với các vấn đề sức khỏe tâm thần bao gồm trầm cảm hoặc để giảm căng thẳng hoặc lo lắng
- Đối với bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào (bao gồm cả hiv )
- Để kiểm soát cơn co giật hoặc cơn co giật
Nguồn tham khảo
Thuốc Fentanyl cập nhật ngày 26/01/2021: https://www.drugs.com/illicit/fentanyl.html
Thuốc Fentanyl cập nhật ngày 26/01/2021: https://vi.wikipedia.org/wiki/Fentanyl
Bác sĩ Võ Lan Phương tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh năm 2013. Dược sĩ từng có thời gian công tác tại Bệnh viện đại Học Y dược Tp. HCM trước khi là dược sĩ, tư vấn sức khỏe tại Healthy ung thư.
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 – Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy ung thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
