Những cảnh báo quan trọng trước khi sử dụng Celecoxib

Celecoxib là thuốc gì? Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ như thế nào? Hãy cùng BS Võ Lan Phương tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé!

Celecoxib là gì?

• Celecoxib là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nó hoạt động bằng cách giảm hormone gây viêm và đau trong cơ thể.
• Celecoxib được sử dụng để điều trị đau hoặc viêm do nhiều tình trạng như viêm khớp, viêm cột sống dính khớp và đau bụng kinh.
• Celecoxib được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp thiếu niên ở trẻ em ít nhất 2 tuổi. Nó cũng được sử dụng trong điều trị polyp di truyền ở đại tràng.

Celecoxib hoạt động như thế nào?

• Thuốc này thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Một nhóm thuốc là một nhóm các loại thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các điều kiện tương tự.
• NSAID chặn một enzyme gọi là cyclooxygenase (COX). COX hoạt động trong cơ thể bạn để sản xuất các hóa chất gây đau và viêm. Bằng cách ngăn chặn COX, NSAID như thuốc này ngăn chặn các hóa chất này hình thành. Điều này, lần lượt làm giảm đau và viêm.

Những cảnh báo quan trọng nào của Celecoxib

Cảnh báo nguy cơ về tim

Thuốc này là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Tất cả các NSAID có thể làm tăng nguy cơ đau tim, suy tim hoặc đột quỵ. Nguy cơ này làm tăng thời gian bạn sử dụng NSAID lâu hơn. Nó cũng tăng nếu bạn sử dụng liều cao. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như huyết áp cao. Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng celecoxib nếu bạn bị bệnh tim.

Cảnh báo động mạch vành ghép

Đừng dùng celecoxib nếu bạn có hoặc gần đây đã được ghép động mạch vành hoặc phẫu thuật tim để cải thiện lưu lượng máu đến tim. Nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ của bạn tăng lên nếu bạn dùng celecoxib để điều trị đau trước hoặc sau khi phẫu thuật.

Vấn đề dạ dày cảnh báo

Đừng dùng celecoxib nếu bạn bị chảy máu dạ dày hiện tại hoặc có tiền sử loét dạ dày. Uống celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày, loét hoặc các lỗ nhỏ trên niêm mạc dạ dày hoặc ruột của bạn, có thể gây tử vong. Đây có thể xảy ra bất cứ lúc nào mà không có bất kỳ triệu chứng cảnh báo. Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, bạn có nguy cơ cao gặp phải những vấn đề này.

Cảnh báo huyết áp cao

Thuốc này có thể khiến bạn bị huyết áp cao hoặc có thể làm tăng huyết áp. Dùng thuốc này thận trọng nếu bạn bị huyết áp cao. Kiểm tra huyết áp của bạn trước và trong khi dùng thuốc này.

Cảnh báo hen suyễn

Hãy thận trọng khi dùng thuốc này nếu bạn bị hen suyễn. Nó có thể gây hẹp trong đường thở của bạn, có thể dẫn đến tử vong. Nếu bệnh hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn trong khi bạn dùng thuốc này, hãy chăm sóc y tế ngay lập tức.

Thông tin về liều dùng Celecoxib

Liều người lớn thông thường để giảm đau:

Đau cấp tính: 400 mg ban đầu, sau đó là 200 mg nếu cần vào ngày đầu tiên. Sau đó, 200 mg hai lần mỗi ngày khi cần thiết.

Liều người lớn thông thường cho đau bụng kinh:

400 mg ban đầu, tiếp theo là 200 mg nếu cần vào ngày đầu tiên. Sau đó, 200 mg hai lần mỗi ngày khi cần thiết.

Liều người lớn thông thường cho viêm xương khớp:

200 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 100 mg uống hai lần mỗi ngày.

Liều người lớn thông thường cho viêm khớp dạng thấp:

100 đến 200 mg uống hai lần mỗi ngày.

Liều người lớn thông thường cho bệnh đa nang Adenomatous gia đình:

400 mg uống hai lần mỗi ngày với thức ăn.

Liều người lớn thông thường cho bệnh viêm cột sống dính khớp:

200 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 100 mg uống hai lần mỗi ngày. Nếu sau 6 tuần điều trị mà không có kết quả nào được quan sát, một liều thử nghiệm 400 mg uống mỗi ngày có thể đáng giá. Nếu không thấy đáp ứng sau 6 tuần, nên cân nhắc lựa chọn điều trị thay thế.

Liều trẻ em thông thường cho bệnh viêm khớp dạng thấp vị thành niên:

10 đến dưới hoặc bằng 25 kg: 50 mg uống hai lần mỗi ngày

Lớn hơn 25 kg: 100 mg uống hai lần mỗi ngày

Cách sử dụng Celecoxib như thế nào?

• Dùng celecoxib chính xác theo chỉ định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc. Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong điều trị tình trạng của bạn.
• Bạn có thể dùng celecoxib có hoặc không có thức ăn.
• Nếu bạn không thể nuốt cả viên nang, hãy mở nó và rắc thuốc vào một muỗng táo. Nuốt hỗn hợp với nước. Bạn có thể lưu hỗn hợp táo này để sử dụng sau trong tủ lạnh tối đa 6 giờ.

Thuốc Celecoxib có gây tác dụng phụ gì không?

Celecoxib có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• Bệnh tiêu chảy
• Khí hoặc đầy hơi
• Đau họng
• Những triệu chứng cảm lạnh

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng:

• Tăng cân không giải thích được
• Khó thở
• Sưng bụng, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• Buồn nôn
• Mệt mỏi quá mức
• Chảy máu bất thường hoặc bầm tím
• Ngứa
• Thiếu năng lượng
• Ăn mất ngon
• Đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• Vàng da hoặc mắt
• Các triệu chứng giống như cúm
• Rộp
• Sốt
• Phát ban
• Tổ ong
• Sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt hoặc tay
• Khàn tiếng
• Khó nuốt hoặc thở
• Da nhợt nhạt
• Tim đập nhanh
• Nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• Đau lưng
• Tiểu khó hoặc đau
• Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm

Celecoxib có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Tôi nên tránh những gì khi dùng Celecoxib?

• Tránh dùng aspirin hoặc NSAID khác trong khi bạn đang dùng celecoxib, trừ khi bác sĩ nói với bạn.
• Tránh uống rượu. Nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.
• Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng các loại thuốc khác để giảm đau, sốt, sưng hoặc cảm lạnh, cúm. Chúng có thể chứa các thành phần tương tự như celecoxib (như aspirin, ibuprofen , ketoprofen hoặc naproxen ).

Một số cảnh báo của Celecoxib

Thuốc này đi kèm với một số cảnh báo.

Cảnh báo dị ứng

Thuốc này có thể gây ra một phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Khó thở
• Sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn
• Tổ ong

Nếu bạn có phản ứng dị ứng, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất. Đừng dùng thuốc này một lần nữa nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây tử vong.

Cảnh báo tương tác với rượu

Kết hợp rượu với celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.

Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định

• Đối với những người mắc bệnh tim: Nếu bạn có tiền sử bệnh tim hoặc có nguy cơ mắc bệnh tim, bạn không nên dùng celecoxib. Nó làm tăng nguy cơ đông máu, đau tim và đột quỵ.
• Đối với những người có vấn đề về dạ dày: Nếu bạn có tiền sử chảy máu dạ dày hoặc loét, bạn có nguy cơ bị loét hoặc chảy máu nhiều hơn, có thể gây tử vong.
• Đối với những người bị dị ứng sulfonamide, bạn bị dị ứng với sulfonamide: Nếu bạn bị dị ứng với các loại thuốc có chứa sulfonamid, bạn không nên dùng thuốc này. Thuốc này có chứa sulfonamid. Bạn có thể có phản ứng da nghiêm trọng. Báo cáo bất kỳ phát ban da cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cảnh báo cho các nhóm khác

Đối với phụ nữ mang thai

Thuốc này thuộc một trong hai loại thai kỳ, tùy thuộc vào khoảng thời gian bạn mang thai. Trong 30 tuần đầu tiên của thai kỳ, đó là thuốc thai kỳ loại C. Có nghĩa là hai điều:

• Nghiên cứu trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi khi người mẹ dùng thuốc.
• Chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện ở người để chắc chắn thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào.

Sau 30 tuần mang thai, thuốc này là thuốc loại D dành cho bà bầu. Đối với thể loại này:

• Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai nhi khi người mẹ dùng thuốc.
• Lợi ích của việc dùng thuốc trong khi mang thai có thể lớn hơn những rủi ro tiềm ẩn trong một số trường hợp nhất định.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này.

Đối với phụ nữ đang cho con bú

Thuốc này đã được chứng minh là đi qua sữa mẹ. Bạn và bác sĩ của bạn nên quyết định xem bạn sẽ dùng thuốc này hay cho con bú.

Đối với người cao tuổi

Thuốc này đã được nghiên cứu ở một số ít người trên 65 tuổi. Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, bạn có thể tăng nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày và suy thận có thể gây tử vong.

Đối với trẻ em

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở những người dưới 2 tuổi.

Celecoxib có thể tương tác với các loại thuốc khác

Viên nang uống Celecoxib có thể tương tác với các loại thuốc, thảo dược hoặc vitamin khác mà bạn có thể đang dùng. Đó là lý do tại sao bác sĩ của bạn nên quản lý tất cả các loại thuốc của bạn một cách cẩn thận. Nếu bạn tò mò về cách thuốc này có thể tương tác với thứ khác mà bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể gây tương tác với celecoxib được liệt kê dưới đây.

Máu loãng, chống đông máu

• Kết hợp warfarin và celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu.

Thuốc sức khỏe tâm thần

• Celecoxib có thể làm tăng mức độ lithium trong cơ thể bạn. Dấu hiệu của độc tính lithium bao gồm nói chậm và run.

Thuốc huyết áp

Celecoxib có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của một số loại thuốc huyết áp. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển đổi (ACE)
• Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II
• Thuốc lợi tiểu

Thuốc cấy ghép

• Kết hợp cyclosporine và celecoxib làm tăng nguy cơ tổn thương thận.

Thuốc trị ung thư

Dùng celecoxib với một số loại thuốc dùng để điều trị ung thư làm tăng nguy cơ tác dụng phụ từ những loại thuốc đó. Những tác dụng phụ này bao gồm tổn thương thận và giảm các tế bào giúp bạn chống lại nhiễm trùng. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• Methotrexate
• Pemetrexed

NSAID khác

Celecoxib là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Kết hợp nó với các NSAID khác làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn. Ví dụ về các NSAID khác bao gồm:

• Ibuprofen
• Naproxen
• Aspirin

Corticosteroid

• Kết hợp celecoxib với corticosteroid như prednison làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.

Digoxin

• Nếu bạn dùng celecoxib với digoxin, nồng độ digoxin trong cơ thể bạn có thể tăng lên.
• Nếu bạn dùng các loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể theo dõi nồng độ digoxin của bạn.

Bảo quản thuốc Celecoxib như thế nào?

Để thuốc không bị giảm hiệu quả cũng như bị biến chất. Các bạn cần phải bảo quản thuốc đúng cách:

• Thuốc phải được để ở nhiệt độ phòng 25 độ C
• Không được để ở tủ lạnh, nhà tắm
• Khi thuốc hết hạn sử dụng cần tiêu hủy đúng cách
• Tránh xa tầm tay trẻ em.

Nguồn tham khảo

Celecoxib cập nhật ngày 12/05/2020:

https://www.drugs.com/celecoxib.html

Celecoxib cập nhật ngày 12/05/2020:

https://vi.wikipedia.org/wiki/Celecoxib